“医患关系紧张是导致医生心理亚健康的关键。”民革市委副主委、复旦大学附属华山医院副院长吕元说。

　　开心密码1:缓解医患关系

　　医生是个高风险职业，其特殊性表现在工作对象是各不相同的人。“没有一位医生故意希望患者出现问题，然而现实情况千变万化，即使同一套治疗方案在不同个体上也会出现不同情况。”吕元说。

　　一旦患者出现问题，部分患者家属的第一反应是投诉、医闹、甚至在医生回家路上堵截、划破医生汽车轮胎等。发展到后来，医生见到病人就紧张。

　　长此以往，在某些医生眼中，患者从服务对象变成了“敌人”，更为可怕的是，他们必须长期“战斗”――每位医生门急诊接诊量应在40位病人/天，然而实际远远超过这个人数。在部分医院，片面追求门急诊工作量，医生甚至被剥夺了门诊超量要求停止挂号的权利。

　　在高强度的工作压力和难以预防的医疗风险下，医生群体开始集体郁闷。

　　吕元说，一些发达国家医生比中国医生开心得多，很大原因在于他们有较完善的医疗保险制度。发生医疗纠纷后，患者直接找保险公司，具体赔偿事宜由保险公司全权负责，患者家属甚至不会和医生见面，更没有“打击报复”事件。建议中国建立类似制度，并要树立起对医生“无罪推定”原则，在权威的医疗鉴定结论出台前，要从有利于医生的角度进行解读。

　　开心密码2:体现医护人员劳动力价值

　　医生必定是高收入群体？未必。刚入行的医生工资只有2000－3000元。

　　“我在机场经常碰到医生‘走穴’开刀的，究其根本原因也是为了增加收入。如果能适当提高医生的工资待遇，让医生们觉得付出和收入成比例，或许能很大程度上缓解他们的心理疾病。”吕元告诉记者。

　　在市科协一份关于“体现医护人员劳动力价值”的提案中也指出，医护人员的劳动力价值长期被低估，以尿毒症病人的常规血透为例，上海400元/次的收费标准接近成本价，为全国最低。尽管这类收费标准的制定初衷是为了让老百姓看得起病，但是定价如此之低不符合市场经济规律，压低这头，医院必然从其他方面提高收入，“回扣”之类也就暗暗滋生。

　　“我的子女都不愿意做医生了。”吕元坦率地说。医学教育周期长、成本高、回报低，一个医学博士毕业后，再当5年住院医师，才有机会晋升主治医师，现在医生的孩子都不愿意从事父辈的职业，就连一些现有医生也想要改行。

　　“全世界来看，医生应该是一个值得尊敬的职业，但是目前国人对医生的认可度很低，这种现象必须有所改变。”吕元说。

　　关于“体现医护人员劳动力价值”的提案中建议，政府相关部门(发改委、物价局、医保局)在医疗服务定价时，应充分考虑到医护人员的劳动力成本，合理调整医疗服务价格。在医院内部的收入分配上，按照承担风险、受教育成本、工作辛苦程度等，对医务人员实行合理薪酬机制。